为进一步提升基层医疗卫生机构基本公共卫生服务能力，切实解决基层专干在项目执行中遇到的实际困惑与操作难题，市卫生健康委建立基本公卫市级专家答疑机制，第一期答疑工作已圆满完成，共解答基层医疗卫生机构老年人体检、慢病患者转诊等问题21个。

一、精心组织，构建高效闭环答疑流程。为确保答疑机制落到实处、取得实效，市卫生健康委构建“问题收集—分类整理—专家研讨—统一反馈”闭环工作流程。一是畅通问题收集渠道。依托项目管理系统、工作群组和专项调研等途径，定期征集基层医疗卫生机构在居民健康档案管理、健康教育、重点人群健康管理等公卫服务中遇到的堵点难点问题，确保基层问题即时响应、迅速解决。二是科学分类精准派单。聚焦居民健康档案管理、重点人群健康管理、健康教育等领域，组建1个市级专家组和6个县级专家组，吸纳市县级专家56人次。对征集到的问题逐条梳理、归纳提炼，按照服务项目类别、问题性质等精准分派至相关专家组成员，充分发挥专家组专业支撑作用。三是集中审核统一反馈。对专家形成的答疑意见进行汇总整理，经市卫生健康委审核后统一向基层反馈，确保信息传递准确、一致。

二、聚焦重点，破解基本公卫服务堵点。首期答疑聚焦基层反映较集中的10大类问题，涵盖老年人健康体检、随访记录、眼底检查、中医药健康管理服务、严重精神障碍患者随访、糖尿病患者转诊、高血压患者体检及空腹用药指导、家庭信息模块填写、健康教育等方面。专家重点围绕服务规范、操作标准、记录评估三个环节，逐项明确政策口径和操作路径，有效回应基层关切。围绕服务规范，明确老年人健康体检、高血压患者体检必查项目、中医药健康管理服务体质辨识操作规范，确保服务内容不缩水、不走样。围绕操作标准，明确糖尿病患者、严重精神障碍患者转诊流程和跟踪反馈要求，强调上下联动、闭环管理，确保患者得到连续、规范的健康管理服务。围绕记录评估，逐项细化健康随访表、家庭信息模块、用药指导等填写要求，强调据实填写、逻辑一致、动态更新，确保服务记录真实、完整、可追溯。

三、巩固成效，提升基本公卫服务能力。首期专家答疑机制的建立和运行，切实解决了长期以来基层执行不一的难题。一是解决基层实操困惑。通过市级专家精准解读，基层医疗卫生机构对基本公卫服务项目执行中政策不清、操作不明的事项有了更清晰、更准确的认识，有效减少了工作执行偏差。二是畅通上下沟通渠道。答疑机制为基层人员提供了与市级专家沟通交流的绿色通道，一方面解决了基层有难题无人解答的困境，另一方面在日常工作中提升了基层解决实际问题的能力和做好项目工作的信心、积极性。三是促进服务规范统一。通过专家解答、市级汇总、统一答复的工作流程，推动全市基本公共卫生服务流程、标准和行为全面规范、统一，提升项目执行同质化水平，为做好做优基本公卫项目奠定良好基础。