近年来，张掖市卫生健康委聚焦群众急难愁盼问题，以卫生健康领域改革为突破口，通过机制创新、技术赋能、服务扩容、特色培育多维发力，推动卫生健康服务体系持续优化、服务效能显著提升，让群众在家门口就能享受到更优质、更便捷、更贴心的健康服务。

一、构建资源整合“新格局”，紧密型县域医共体建设成效凸显

按照“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的总体要求，统筹推进7个紧密型县域医共体建设，推动优质资源下沉基层，建成了双向转诊、远程诊断、影像、心电、检验、质控等同质化诊疗服务中心，实现了医共体内信息共享、即时审方、药品统一配送和检验检查结果互认功能，医共体内常态化开展人员、技术、管理、服务“四下沉”工作，构建起全域协同、上下联动的整合型医疗服务体系。协调市医保局印发《张掖市紧密型县域医共体医保付费工作规程（试行）》，率先在临泽县、肃南县全面落实紧密型县域医共体医保资金总额预付制度，打通了紧密型县域医共体建设“最后一公里”。同时，依托医共体信息平台实现电子病历、居民电子健康档案跨机构共享，让“基层检查、上级诊断”成为常态，有效提升了县域就诊率，减轻了群众跨区域就医负担。临泽县被确定为全省引领示范县，实现县域内检验、影像、消供、处方审核等系统互联互通，县域内就诊率93.68％、基层首诊率60.89％，为全市唯一“双达标”县区。

二、激活数字医疗“新引擎”，智慧医疗服务实现提质增效

坚持以群众需求为导向，打造“智慧医疗”服务体系，让数据“跑路”代替群众“跑腿”。依托市政务云建成电子健康卡管理平台，实现市县乡村四级医疗机构全覆盖，累计为150多万名群众建立电子健康卡，彻底解决了“一院一卡、互不通用”的堵点问题。聚焦就医全流程优化，推出一系列数字化便民举措，全市二级公立医院全部实现线上预约挂号、缴费和报告查询，为患者平均节约候诊时间30分钟以上；二级以上公立医院全部接入检验检查互认平台，全市互认项目已扩展至300项，互认率达85％以上；全面推行云胶片服务、床旁结算和线上医保支付，开通河西学院附属张掖人民医院等2家互联网医院，实现轻症咨询、复诊开药、送药上门等服务闭环。同时，建成全市120指挥调度平台，实现急救资源统一调度和“上车即入院”的院前急救新模式，为急症患者抢救赢得宝贵时间。大力推进1个省级临床重点专科和6个市级临床重点专科建设，下达项目补助资金650万元、自筹配套资金174万元，选派9名业务骨干赴上级医院进修学习，开展膝关节假体翻修术、急诊冠状动脉介入诊疗术等新技术36项。“十四五”以来在建国家级临床重点专科2个，累计建成省级临床重点专科5个、市级临床重点专科15个，前沿医疗技术和疑难危重症诊疗技术攻关不断加强，专科服务水平持续提升。

三、织密普惠托育“保障网”，普惠托育服务体系加速成型

针对“托育难”民生痛点，将普惠托育服务纳入民生实事工程，按照“扩容、提质、优服”思路，通过政府引导、社会参与、公办民办并举的方式，大力推进托幼一体化和医疗机构办托，构建多元化托育服务体系，逐步扩大普惠托位供给。建立托育机构备案管理、人才培养和综合监管制度，规范托育服务流程。同时，积极探索“医育结合”服务模式，依托基层医疗卫生机构为婴幼儿提供健康监测、预防接种、营养指导等服务，打造“就近可及、普惠安全、专业规范”的托育服务品牌，切实减轻家庭育儿负担。全市建成托育机构82家，提供托位5195个，每千人口托位数达到4.7个，创建“省级示范试点托育机构”4家，提前完成“十四五”每千人口托位数目标任务。

四、擦亮中医药“金名片”，中医药事业产业融合纵深发展

立足中医药资源优势，以中医药事业产业融合发展为抓手，推动中医药传承创新高质量发展。在服务体系建设上，全市县级综合医院均加挂中西医结合医院牌子，规范设置中医科和中药房，市中医医院建成省级针灸区域医疗中心。深化中医专科联盟建设，市、县中医（民族）医院门诊、住院患者中医治疗率分别达到67.4％和78.8％，市、县、乡、村四级中医药服务网络实现全覆盖，基本公共卫生项目中医药健康管理服务覆盖率达100％。在产业发展上，全市中药材种植面积稳定在30万亩以上，建成15.9万亩标准化示范基地和5个符合GAP标准的种子种苗繁育基地，8个品种通过“三品一标”认证。培育中药材加工企业44户，年加工能力近7万吨，9家生产企业通过GMP认证，河西制药等龙头企业实现产品线提档升级，85个生产品种中有63个纳入医保。通过“兰洽会”“药博会”等平台精准招商，2025年签约中医药项目9个、资金16.3亿元、落地资金1.9亿元，为全市中医药事业发展注入新动力。

五、创新医防融合“监督岗”，疾控监督员试点工作走深走实

将医疗机构疾控监督员制度试点作为深化医防融合的关键抓手，结合实际制定印发《全市医疗机构疾控监督员制度试点工作方案》，配套制定《张掖市医疗机构疾病预防控制自查表》《疾控监督员工作评价表》等，将试点工作实际化、明确化。2024年将所有二级及以上医疗机构纳入试点范围，遴选29名专职、101名兼职疾控监督员，覆盖84家医疗机构，通过“侦查员”“督导员”“通信员”三重角色定位，以互补互派相结合的方式，采取公立医疗机构交叉互派、民营医疗机构疾控监督员协调互查的方式进行日常督查，确保将疾控工作融入医疗机构公共卫生工作之中，筑牢公共卫生安全防线，构建起“疾控机构＋医疗机构”协同防控新格局。

下一步，张掖市卫生健康委将持续深化卫生健康领域改革，聚焦改革任务，补短板、强弱项、固优势，不断提升卫生健康服务供给质量和水平，为建设健康张掖、增进人民群众健康福祉提供更坚实的保障。