来源:日期:2026-08-14
民乐县医保局聚焦群众医疗保障需求,持续优化医保民生服务,织密扎牢医疗保障兜底防线,通过精细化管理、精准化帮扶,切实守住群众健康底线,增进民生福祉。
优化慢病管理,保障服务提质增效。完善慢特病申报、审核、认定、监管、退出全链条工作机制,严格规范认定流程,严守政策底线,杜绝各类违规行为,确保认定工作公开、公平、公正。同时常态化开展摸排筛查,精准对接群众需求,推动慢特病保障政策应享尽享。上半年累计受理慢特病申报1227人,审核通过1024人次,切实保障慢病患者就医权益。
聚焦精准帮扶,兜牢民生保障底线。严格落实困难群众医保参保资助政策,全力帮扶特殊群体参保就医,累计为3.31万名特殊群体提供参保资助,拨付资金674.28万元。充分发挥医保三重制度叠加保障作用,向重点人群倾斜惠民政策,辖区重点人群政策范围内报销比例达86.9%,大幅减轻困难群众就医经济压力。
激活数据赋能,主动筑牢防返底线。深化部门数据联动共享,依托智能预警机制,全面推行“政策找人”主动救助模式。通过大数据精准筛选符合救助条件对象,点对点推送乡镇核查落实,实现救助服务精准直达、高效落地。截至目前,累计完成医疗救助17人次,发放救助资金40.3万元,有效防范化解群众因病致贫、因病返贫风险,以精细化、暖心化的医保服务筑牢坚实的民生安全屏障。