来源:日期:2026-05-07
民乐县医保局全面落实医保待遇保障政策,聚焦群众看病就医急难愁盼问题,始终把医保基金精准高效使用,作为惠民利民的核心抓手,让医保红利实实在在惠及全县参保群众,切实筑牢全民健康保障防线。
强化待遇精准落实,减轻群众就医负担。持续巩固基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度,稳步提升医保报销待遇,扩大保障覆盖面,让医保基金真正用在群众就医刚需上。今年一季度,全县医保基金累计支付各类医疗费用6576.47万元,惠及参保群众27.39万人次。其中,住院医疗费用医保基金支付4302.46万元、国谈药品医保基金支付198.03万元、门诊两病医保基金支付7.19万元、门诊慢特病医保基金支付780.24万元,有效降低群众日常就医、重病诊疗经济压力,切实缓解“看病贵”难题,让参保群众看病就医更有底气、更有保障。
聚焦特殊群体帮扶,筑牢民生保障底线。紧盯特困人员、低保对象、突发严重困难户等特殊群体,精准落实参保资助、医疗救助政策,建立健全困难群众医保待遇动态保障机制,实现应保尽保、应资尽资。一季度,累计为32882名困难群众代缴医保参保费用670.33万元,确保困难群众全员参保;通过医疗救助“一站式”直接救助困难群众17331人次,报销医疗救助资金487.05万元,全力化解困难群众因病致贫、因病返贫风险,让医保保障更有温度、更具精准性。
优化便民结算服务,提升群众办事体验。持续深化医保服务改革,全力落实便捷报销举措,全面推行异地就医直接结算、医保电子凭证扫码结算、一站式即时结算等便民服务,彻底解决群众就医报销跑腿垫资问题。一季度,全县异地就医直接结算7671人次,结算金额1411.02万元。医保电子凭证累计结算12.3万笔,门诊、住院、购药全程一码通行,经办服务时限大幅压缩,真正实现医保服务“零距离、零跑腿”,让医保红利以最便捷的方式直达群众身边。
民乐县医保局将持续聚焦民生福祉,管好用好医保基金,不断优化医保服务、提升保障水平、拓宽保障范围,推动各项医保惠民政策落地落细,让医保基金持续释放民生红利,全力守护参保群众健康权益,不断提升群众就医获得感、幸福感、安全感。