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来源：日期：2026-04-17
为规范医保基金管理，提升经办服务效能，肃南县医保局聚焦医保业务清算核心环节，精准发力、闭环管控，高效完成各项医保费用清算工作，切实守护群众 “看病钱”“救命钱”。
严格按照医保政策及清算规程，细化清算流程，明确审核、核对、拨付、归档等环节责任，实行“日清、周核、月结” 工作机制，确保数据精准、账实相符。依托甘肃省医保信息服务平台，对定点医疗机构、定点零售药店的医保费用申报数据进行全面审核，重点核查诊疗项目、用药范围、收费标准及基金支付合规性，及时剔除违规数据，堵住基金跑冒滴漏漏洞。
针对清算工作中的疑点数据，主动与定点医药机构沟通对接，逐一核实、限期整改，确保医保费用清算规范透明。同时，全面推行预付周转金制度，优化资金拨付流程，压缩办理时限，做到精准核算、及时拨付，有效缓解定点医药机构资金周转压力。
通过强化业务培训、规范操作流程、加强日常监管，医保业务清算效率与质量同步提升。截至目前，已按时完成各项医保费用清算拨付，未出现延误、差错等情况，基金使用效益持续提高。
下一步，肃南县医保局将持续完善清算管理制度，强化数据共享与智能审核，不断提升业务清算规范化、精细化水平，以高效优质的医保服务，保障医保基金安全平稳运行，切实维护参保群众切身利益。
主办单位：张掖市人民政府办公室承办单位：张掖市信息化工作办公室
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