来源:张掖市医疗保障局日期:2024-11-29
今年以来,山丹县医保局扎实开展儿童参加基本医疗保险专项行动,加大动员力度,创新方式方法,强化部门协同,全力推进儿童参保工作提质增效。
主动对接,优化参保服务。联合卫健、公安等部门推进新生儿“出生一件事”,申请人可线上直接办理新生儿出生登记,大数据平台将信息推送给医保部门,医保部门获取信息后,为新生儿办理参保登记,从源头上推进全民参保。且放开参保户籍限制,外地户籍儿童可凭借父母一方居住证在山丹办理城乡居民医保,保障新生儿及时享受城乡居民基本医保待遇。至目前,2024年山丹县累计有31643名中小学儿童参加城乡居民医保,其中新生儿落地参保419人。
主动宣传,营造良好氛围。各镇(街)组织各村组包保干部、网格员等一线工作人员,对未参保儿童家庭精准开展再动员再宣传,做到“村不漏户、户不漏人”。印发政策明白纸、参保彩页,在经办服务大厅、定点医疗机构、零售药店设置医保政策宣传点,详细解读儿童参保缴费政策,向家长详细讲解参保缴费、住院待遇、大病医保、异地就医等政策,提升家长为子女及时参加基本医保的主观意识,营造“我要参保”的良好氛围。至目前,累计开展相关宣传活动10场,全覆盖宣讲3场,通过各渠道发放告知书、参保手册等宣传材料1万份。
主动沟通,加强数据共享。建立沟通协作机制,充分利用医保、税务、教育、民政等部门的数据资源,打破部门间信息壁垒,及时准确完成儿童群体身份认定和比对去重工作,全面摸清未参保儿童名单,将人员信息精确到具体镇、村和就读学校、年级,每周动态更新未参保儿童信息,为开展专项行动夯实工作基础。
主动落实,提高保障水平。全面落实基本医保待遇政策,对于各类困难儿童做好医疗救助资助参保工作,符合条件的孤儿(含事实无人抚养儿童)按照当年居民医保个人缴费实行全额免征代缴,个人无需缴费,2024年全额代缴孤儿(含事实无人抚养儿童)医疗保险人数144人,代缴金额5.5万元。同时,建立因病返贫致贫长效机制,强化动态预警监测,高效落实儿童医疗救助政策惠及民生,一份保障,为孩子打造一个健康、快乐的明天!