民乐县聚焦患重病大病困难群众，不断完善防返贫监测预警机制，坚持落实政策不打折扣不降标准，稳步推进医疗保障待遇落实，持续巩固拓展脱贫攻坚成果，夯实共同富裕基础，助力乡村振兴取得实效。

一是建立长效监测机制，凝聚共同监测合力。健全以“行业部门数据比对、乡镇社区核实研判、县区调度帮扶”的监测预警机制，整合医保、民政、乡村振兴等部门力量，坚持纵向联动与横向联动相结合的原则，加强数据共享与对比分析，分级落实防止因病致贫返贫监测预警工作。

二是建立问题反馈机制，实行销号闭环管理。对纳入监测的重点对象及存在返贫风险的问题家庭实行销号管理，大力推行群众自主申请、干部集中排查、部门筛查比对“三线并行”的监测方式，形成问题发现、调查核实、精准帮扶、落实销号等工作闭环，及时化解和防范因病致贫返贫风险。

三是完善医保报销制度，全力缩短报销时限。严格规定“受理—初审—复核—拨付”各环节报销时限，提高审核报销效率，真正做到不耽误群众“一分钟”。对家庭困难、花费较大的居民实行“特事特办”，协调各环节开通报销“加速通道”优先审核，超前报销到位，切实减轻患者垫资压力。一年来累计监测低收入重病大病患者3701人次，依申请医疗救助1702人次，支付救助资金861.09万元。

四是全面落实三重保障政策，构建多层次医疗救助体系。将医保政策落实作为巩固拓展脱贫攻坚成果的落脚点，紧扣“基本医疗有保障”要求，坚持按标施策，将已脱贫人口、低收入人口全部纳入“基本医保、大病保险、医疗救助”三重制度保障范围，实现已脱贫人口、低收入人口住院费用“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。

2023年，低收入人口和已脱贫人口住院18249人次，住院总费用7421.4万元，政策范围内费用6460.2万元，经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障共报销5951.47万元，政策范围实际报销比达到92.13％。对困难群众实行定额或全额参保缴费补助、大病起付线降低且支付比例提高、医疗救助托底保障以及医疗救助倾斜政策，稳步提高救助标准。2023年共资助特殊人群参保34584人，累计支付参保缴费补助资金595.58万元；“一站式”结算门诊慢特病救助（国谈药品）和住院救助资金1585.06万元，依申请医疗救助1702人次861.09万元。困难群众就医负担明显减轻，患者因病致贫风险明显降低。（民乐县医疗保障局 供稿）