来源:张掖市医疗保障局日期:2023-12-21
为充分发挥药品集中带量采购医保基金结余留用政策的激励和导向作用,推动“三医联动”改革,提高医疗机构合理用药水平,有效减轻群众用药负担。山丹县医保局“三举措”积极核算拨付药品带量采购结余留用资金。
一是严格考核。通过定点医疗机构自查自评和专项考核相结合的方式,重点围绕第五批国家组织药品集中带量采购和甘陕联盟集采范围内的药品约定采购量完成情况、30天回款率、费用增长率、非中选药品采购占比等指标,逐一核查12家公立定点医疗机构合同完成情况、线下采购占比等指标纳入结余留用资金考核管理,按照统一的考核指标,逐项进行打分,确保考核公平公正,考核结果精准反映各定点医疗机构药品采购政策落实情况。
二是精准核算。本次结余留用资金拨付工作按照全市统一方案,通过中选药品约定采购量、中选药品价格平均降幅数、参保患者使用占比和医保基金实际平均报销比例计算结余测算基数,再结合考核等次对应比例计算出结余留用金额。第五批国家组织、甘陕联盟两批次共签订采购合同183份,确认采购金额149.5万元,拨付周转金74.77万元。按照完成约定采购量合同数<80%的一票否决制。经考核,9家公立医疗机构均按时完成约定采购量合同数,3家公立定点医疗机构合同完成量不足80%,不予核算结余留用资金。
三是及时拨付。根据考核结果,及时拨付药品结余留用资金。截至目前,医保局考核拨付医疗机构第五批及甘陕联盟带量采购药品结余留用资金53.17万元,涉及医疗机构9家。结余留用资金主要用于医务人员绩效奖励,激励其合理用药。此项资金拨付,激发了各公立医疗机构优先使用中选药品、合理用药的积极性,缓解了群众看病难看病贵的难题,提升了群众的获得感、幸福感和满足感。(山丹县医疗保障局 供稿)