来源:日期:2026-08-05
月4日,张掖市医疗保障局召开2026年上半年医疗保障基金使用监督检查动员培训会,深入学习贯彻习近平总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神,全面落实中央纪委国家监委和省、市纪委监委《关于背水一战超常奋进后八个月的十九条措施》部署,动员启动上半年医保基金使用监督检查。

会议书面传达学习了相关法规文件,对《2026年上半年张掖市医疗保障基金使用监督检查工作方案》进行详细解读,明确了检查范围、重点内容、方式步骤和纪律要求。
会议指出,当前医保基金监管形势持续趋严,国家医保局年度部署和《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》提出了更高要求。此次检查覆盖全市108家定点医疗机构,既是深化医保基金管理突出问题专项整治的关键举措,更是筑牢基金安全防线的具体行动,全体检查人员必须以高度政治自觉扛起责任,坚决杜绝松懈应付和等靠观望心态。
会议强调,检查要聚焦重点任务,精准提升质效。要紧盯欺诈骗保、过度诊疗、违规收费、串换药品耗材等突出问题,靶向核查基金使用管理、内部管控制度及自查自纠整改情况,同时严查以“车接车送、减免费用、赠送财物”等方式诱骗参保人就医购药的新型骗保行为。要深化自查自纠“回头看”,坚持“自查从宽、被查从严”,全面复核整改成效,统筹推进各县区专项整治走深走实。要强化协同联动,依托医保督导、县区执法、卫健和市场监管等部门及第三方专业力量,形成“上下联动、部门协同、多方参与”的监管格局。
会议要求,要坚持依规履职,保障检查权威。要严格规范流程,坚持区分性质、分类处置,综合运用协议处理、行政处罚、行刑衔接、行纪衔接等方式,确保追回基金、处罚、解除协议、移交和曝光等全链条执行到位,同步做好相关人员支付资格记分管理。要实事求是,全面固定证据、精准界定责任,对查实问题延伸核查并跟踪问效,杜绝“查而不改、改而不实”。要推动监管长效,将有效做法固化为规范清单,推动监管模式实现从被动应对向主动防控、从集中整治向常态化监管、从单一监管向综合施策的“三个转变”,压实医药机构自我管理主体责任。
会议要求,全体检查人员要严守纪律底线,落实中央八项规定及其实施细则精神,坚决杜绝人情执法、宽松执法,不接受被检单位宴请礼品,做到秉公执法。要压实责任到岗到人,重大问题及时请示报告。要以培训为契机提升履职能力,学以致用,打造政治过硬、业务精湛、作风优良的监管队伍。
会议号召,全市医保系统和相关各方以动真碰硬的政治担当和零容忍的态度,全力以赴完成各项检查任务,深挖严惩欺诈骗保及违规使用基金行为,坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,推动医保基金监管提质增效,持续筑牢民生安全防线。