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提升医保业务经办效能市医保局约谈商保公司

来源：张掖市医疗保障局日期：2024-07-01

2024年6月28日上午9点，市医保局召开无第三方意外伤害报销、依申请医疗救助经办商保公司约谈会。市医保事务中心、人保财险张掖市分公司相关人员参加会议。

会议学习了《张掖市健全重特大疾病医疗保险和医疗救助制度实施方案》和《张掖市依申请救助委托经办服务协议》等文件。针对无第三方意外伤害报销审核不严格和依申请医疗救助资金拨付不及时等问题向人保财险张掖市分公司下发约谈通知书和整改意见书。

会议要求，经办商保公司要提高认识，切实履行职责；要以问题为导向，狠抓整改落实，确保按时按质完成无第三方意外伤害报销、依申请医疗救助调查、审核和报销工作；要加强经办人员的培训，提高经办水平，提升经办效能。

会议强调，经办商保公司要进一步提高思想认识、增强责任担当、密切协作配合，共同做好无第三方意外伤害报销、依申请医疗救助工作；对于经办过程中出现的新情况、新问题，通过完善机制、优化流程、强化服务等方式有效解决，切实发挥医疗保险和医疗救助的托底保障作用。

人保财险张掖市分公司表示，会后即刻对存在问题逐条进行整改，一是不断完善“商保平台”运行机制，充分应运智能平台进行信息查询，提高业务经办效率；二是加强业务经办人员培训，提升业务经办技能，有效加快业务流转速度；三是进一步做好和民政、医保部门的沟通衔接工作，缩短经办流程，提升结报速率。

张掖市医疗保障局