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张掖市医疗保障局开展医保基金智能监管业务培训活动

来源:张掖市医疗保障局日期:2024-01-22

为深化省医疗保障信息平台智能监管子系统应用,加快推进我市医保基金智能监管子系统应用工作步伐,提高医保基金智能审核工作效率,织密织紧基金监管防线。2024年1月15日-19日,张掖市医疗保障局邀请智能审核医学及信息专家开展全市医保基金智能监管业务培训活动,各县区医疗保障局分管领导、智能监管经办人员、市级及各县区定点医疗机构医保专干及医务人员共1500余人参加。


培训活动中,智能审核专家围绕智能监管子系统操作应用、“知识库”和“规则库”内容、智能审核违规典型案例等方面进行了详细授课。就医务人员提出的智能监管子系统操作应用及诊疗项目、检查检验、诊断、用药以及医保政策等方面的问题进行了深入探讨交流。参训人员对智能监管子系统事前提醒、事中预警作用有了更充分的认识,规范诊疗服务行为意识进一步增强。

    下一步,市医保局将持续强化医保基金智能监管审核业务培训,加强与定点医疗机构之间的互通交流,指导临床一线工作人员规范申诉,不断提升智能审核工作质效,确保医保基金安全平稳运行。

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