2026年以来，张掖市卫健委紧扣“健康张掖”建设目标，以紧密型县域医共体建设为抓手，严格落实“强基、稳二、控三”医疗卫生资源配置原则，全力推进基层首诊制度落地见效，加快构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局。2026年上半年基层就诊率同比增长9.1个百分点。

一、强基固本，夯实基层服务“硬支撑”。持续加大基层医疗卫生投入力度，近年来全市累计投入资金1.03亿元新建、改扩建部分乡镇卫生院和村卫生室，为30个乡镇卫生院配备137台（件）诊疗设备和15辆救护车。高台、肃南将基层医疗机构提质扩容纳入民生实事，投入专项资金1017万元，实施卫生院新建改建和村卫生室标准化改造，为偏远乡镇配备CT设备4台。基层中医药阵地持续扩容，累计建成乡镇卫生院（社区卫生服务中心）旗舰中医馆10个、村卫生室标准化中医阁147个。82家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均可独立开展儿童常见病诊疗。

二、下沉资源，壮大基层人才“生力军”。实施“双下沉、两提升”人才工程，组建19支巡回医疗队伍，累计开展巡回诊疗488次。依托6个紧密型县域医共体，医共体总医院预留20％门诊号源向基层开放，同步建立家庭医生签约居民转诊绿色通道。选派129名业务骨干组建24支县级专家团队柔性帮扶59家乡镇卫生院，79名业务骨干组成22支巡回医疗队覆盖9家乡镇卫生院和57个村卫生室。建立“县聘乡用”“乡聘村用”机制。分层分类推进基层医务人员系统培训，选派32名业务骨干赴省级医院专项进修，组织150名乡村医生集中线下培训，全年计划开展330名村医执业考前实训。

三、优化流程，畅通分级诊疗“快车道”。全市6县区全面建成紧密型县域医共体，6县区紧密型医共体“打包付费、结余留用、超支分担”医保机制全面落地。6县区建成统一县域心电、影像医学中心，乡镇卫生院全部实现互联互通，医共体牵头医院累计为基层出具各类诊断报告5.6万余份。以甘州城区为试点范围，构建了“一体两翼三集团”服务网格，城市医疗集团积极下沉资源赋能基层，市级医院每日预留门诊号源和专项床位，牵头医院下派26名专家，在成员单位设立专家便民门诊6个、便民住院部4个、设置床位32张，方便群众选择就近就医。前半年，累计服务门诊患者2400多人次、住院患者68人次，助力形成“小病在社区、大病在医院”的有序就医格局。

四、科技赋能，提升群众就医“满意度”。布局建设卫生健康信息一体化工程，依托“健康甘肃”等线上平台，全面推广床旁结算、多学科联合诊疗（MDT）、免陪护病区等服务，16家机构床旁结算服务2.3万人次，8家机构开设MDT门诊、覆盖41个病种，免陪护病区服务993人次。高台县、肃南县率先部署AI智能诊断辅助系统，检查诊断效率较传统人工提升20倍以上。全市18家二级及以上医院实现300项检查检验结果互认，累计为患者节省医疗费用1600余万元。聚焦“一老一小”重点人群，全市65岁及以上老年人健康管理率达90.64％；全人群家庭医生签约率达82％，重点人群签约率达99％。