来源:临泽县卫健局日期:2026-11-10
家庭医生签约服务是筑牢乡村群众健康的“第一道防线”。近年来,新华镇中心卫生院紧盯辖区老年人、慢性病患者、独居困难群体等重点人群,持续推动家庭医生签约服务提质增效,着力扭转“重签约、轻履约”现象,让签约服务跳出“纸上签字”的形式,转化为看得见、摸得着的暖心服务,以一桩桩接地气的上门实事,守护辖区千家万户的健康。
辖区内不少高龄独居老人行动不便,血压监测、取药复诊等健康需求难以保障。针对这一痛点,卫生院家庭医生签约团队常态化开展入户履约服务,走进独居、失能老人家中,免费为老人测量血压、监测血糖,细致问询身体状态,核查用药情况,科普慢性病居家养护知识,及时纠正不规范用药行为。发现老人药品即将耗尽时,家医团队主动登记用药需求,代办购药、送药上门,切实破解高龄独居老人“看病出门难、取药跑腿难”的现实难题。
辖区慢性病患者基数大、病程周期长,规范化健康管理意义重大。签约医生结合每名患者的病情、体质与生活习惯,量身制定个性化健康管理计划,定期入户随访,动态跟踪病情变化。随访中,医护人员同步指导患者合理饮食、适度锻炼、按时服药;针对血压、血糖控制不达标的对象,及时优化干预方案,稳步降低慢性病急性加重风险。不少村民由衷感慨:“不用专门跑医院,医生定期上门随访,省心又安心。”
上门履约路上,辖区王大爷的故事让家医团队印象深刻。年过七旬的王大爷独自居住,身患高血压、糖尿病,行动不便。团队初次上门时,老人态度冷淡,测完血压便催促医护人员离开。随着上门次数增多,老人渐渐敞开心扉:他并非不认可服务,只是不愿麻烦别人,还担心产生额外费用。医护人员耐心向老人讲解签约服务相关政策:“大爷,家庭医生签约基础服务是免费的,您的血压需要持续监测,药可不能断断续续吃。”自此之后,团队每次入户都会专程看望老人,监测指标、核查药品,陪老人唠唠家常。一次随访时,老人紧紧拉住医护人员的手说道:“你们来得比我闺女还勤。”朴实的话语令人动容,也让大家更加读懂这份工作的意义——对于独居老人而言,上门带去的不只是监测仪器和药品,更是一份长久的牵挂与心安。
细微之处显担当,履约服务暖民心。下一步,新华镇中心卫生院将继续以群众健康需求为出发点,持续抓实家庭医生签约履约工作,把优质、便捷、贴心的医疗卫生服务送到群众家门口,用心当好辖区群众的“健康守门人”,不断增强群众的健康获得感、幸福感。