为持续提升全市家庭医生签约服务质量，强化签约履约实效，我市积极鼓励基层医疗机构探索服务新模式、新路径，用新的做法带给群众更好的服务体验。本期“签约有实感，服务有温度”让我们走进民乐县六坝中心卫生院，体验他们的创新做法。

民乐县六坝中心卫生院

家庭医生签约服务创新举措惠及广大群众‌

为切实提升家庭医生签约履约实效，提高群众主动健康管理意识，做实做细重点人群健康服务，民乐县六坝中心卫生院在常规签约服务基础上，创新工作举措，常态化推进特色签约服务工作。

一、创新“健康银行”积分激励模式，激发居民健康管理内生动力‌

六坝中心卫生院将“健康银行”理念引入家庭医生签约服务，为签约居民建立个人健康积分账户。居民通过参与健康知识讲座、完成年度健康体检、规范进行慢性病管理、按时复诊服药等健康促进行为，均可累计相应健康积分。积分可用于兑换包括血压计、限盐勺、个性化体检套餐、中医适宜技术理疗服务等在内的健康产品或服务。此举有效将居民从健康管理的“被动接受者”转变为“主动参与者”，显著增强了签约居民的依从性、获得感与满意度，居民主动健康管理意识得到明显提升。

二、组建村级巡诊小分队，打通服务群众“最后一公里”‌

六坝中心卫生院以家庭医生签约服务团队为基础，整合力量组建村级流动巡诊小分队。巡诊小分队常态化深入村社，针对辖区高龄、独居老人、残疾人、慢性病重症患者、长期卧床及行动不便等重点人群提供上门巡诊诊疗服务。服务内容包括健康随访、血压血糖监测、用药指导、慢病与失能状态评估、康复训练指导、常见轻症诊疗及健康宣教等，并同步更新完善居民健康档案。此举切实解决了特殊群体“看病难、出行不便”的实际问题，让家庭医生签约服务更贴心、更可及。

三、强化数据联动与应用，力戒签约服务形式化‌

六坝中心卫生院注重服务过程管理与实效追踪，将居民健康积分管理数据、巡诊服务台账与签约履约核心工作进行深度融合、联动分析。一方面，对健康依从性高、积分良好的居民予以持续性的健康维护与正向激励；另一方面，对健康管理依从性薄弱、病情控制不佳的重点人群，通过巡诊入户开展一对一、面对面的精准健康宣教与干预指导，及时补齐健康管理短板。通过此种“分类施策、精准管理”的模式，有力杜绝了“重签约、轻履约”“签而不约”等问题，推动辖区家庭医生签约服务从“有形覆盖”向“有效覆盖”转变，全面提升了服务质量和群众满意度。

民乐县六坝中心卫生院以创新举措激活服务效能、以扎实行动夯实签约实效，让家庭医生签约服务不再停留在纸面协议上，而是真正走进群众日常生活，成为辖区居民，尤其是老年人、慢病患者、失能群众等特殊群体值得信赖的健康依靠，也为基层慢病管理与公共卫生服务落地探索出了可复制的务实路径，切实提升了基层医疗卫生服务的获得感，真正把健康服务做到了群众的心坎上。