随着经济的快速发展，居民生活水平的不断提高，人口老龄化问题已成为一个世界性问题，而作为占世界人口六分之一的中国，是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一。近年来，随着人口结构的不断调整，2019年张掖市常住人口123.76万人，同上年基本持平，尽管全市人口总量稳定在123万人左右，但人口老龄化趋势不断加快。

一、人口老龄化基本情况

1、人口基数大，老年人口多。按照国际通行标准，一个国家或地区60岁以上老年人口占总人口的10%，或65岁以上老年人口占总人口的7%，即意味着这个国家或地区处于老龄化社会。2019年张掖市总人口123.76万人，其中60岁及以上人口20.16万人，占全部人口的16.29%，比国际标准高出6.29个百分点;65岁及以上人口13.39万人，占全部人口的10.82%，比国际标准高出3.82个百分点。

2. 老年人口增长快，老龄化进程加剧。分年龄段看，2019年，全市0-14岁人口19.15万人，占总人口的15.47%，同上年基本持平，比2015年减少0.36万人；15—64岁人口91.22万人，占总人口的73.71%，比上年减少0.65万人，比2015年减少2.08万人，下降2.23%；60岁以上人口20.16万人，占总人口的16.29%，比上年增加0.73万人，比2015年增加3.84万人，增长26.8%；65岁及以上人口13.39万人，占总人口的10.82%，比上年增加1.16万人，比2015年增加3.22万人，增长35.1%。

3、自然增长率大幅下降，高龄化显著。2000年，张掖市人口自然增长率为8.1‰，随后十年间略有反复但仍保持在正增长水平。从2010年开始，随着外流人口、死亡人口的增加等因素，人口自然增长率呈逐年下降趋势，尤其到2015年以后，大幅下降，降至2019年的3.54‰，自然人口增幅逐年减少，也是人口老龄化程度加快的重要原因。

4.老龄抚养比上升，劳动人口负担加大。2000年，我市适龄劳动人口（15-59岁）有85.07万人，老龄抚养比系数为5.9%，而到2019年，这一数据为14.68%，十九年间年均增长4.8%。从生产角度来看,社会财富主要由处于劳动年龄的就业人口创造的,老年抚养比上升意味着劳动力在总人口中的比重降低,老年人口比例越来越高。从分配的角度来看,由于社会和家庭需要承担养老的责任,老年抚养比上升意味着更多的资金用于老年人,家庭养老支出不断增长,社会财富转移给老年人养老支出的部分在增长,劳动人口负担日益加重。

二、老龄人口养老存在的主要问题

（一）养老观念陈旧，居家养老问题较多。受中国传统思想影响，全社会对多种养老模式缺乏正确的认识，普遍认为老人应由子女在家中奉养，然而随着老年人口和独生子女数的不断增长，家庭养老，远没有看起来那么美好。老人在“居家养老”过程中，遭遇到各种各样的现实问题比将老人送到养老机构还要多，面对上有老下有小的独生子女，在照顾老人的过程中也同时经受着与自身工作冲突、经济压力较大、代沟产生矛盾等多重压力，各种养老问题日渐突出，机构养老必将成为未来的主要养老方式。

（二）基础设施较薄弱，养老机构布局不合理。政府公办养老机构因设施齐全，管理流程具有一定的科学合理性，服务人员具备相关的从业技能与职业道德，能为老年人创造了一个良好的生活环境，一直以来床位数都非常紧张，接待压力较大。而大多数民办养老机构和农村养老机构由于规模小、档次低、地理位置距离医疗机构较远、配套设施不完善、服务人员专业素质低、服务内容单一、无法满足老年人在医疗卫生、健身、娱乐、休闲方面的需求等原因，导致民办和农村养老机构普遍经营不善，生存艰难。

（三）从业队伍建设滞后，与市场需求不匹配。从业人员整体素质、服务质量的好坏直接关系到老年人晚年生活质量，尤其在全市老龄化严重的现今，更需要机构与社会大力培养专业型人才来填补不足。随着近年老年人失能和半失能人员比例的不断增高，这部分老人更需要专业的护理和照顾，但从目前全市情况看，普遍存在护理人员数量不足，专业化程度不高，社会地位和工资待遇较低，队伍稳定性差等方面的问题，与潜在需求相比，护理人员缺口较大。

三．解决人口老龄化的对策与建议

（一）加大宣传力度，转变养老观念。各级政府及有关部门，要广泛利用多种途径，以灵活多样的方式，通过宣传教育、政策引导等方式将单一养儿防老的家庭式养老观念向居家养老、社区养老、机构养老等多种养老模式并存转变。引导老年人群解放思想，破除陈规陋习，更新养老观念，树立社会化养老新风尚，使全市养老体系建设与老年人群养老服务需求形成良性循环。

（二）鼓励政企合作，探索多种养老模式。促进养老机构转型升级，完善养老机构硬件与软件设施，医养结合，提升养老服务质量水平。一是明确养老机构定位，支持社会力量兴办养老机构，推行“公建民营”运营模式，要“政府搭台，企业唱戏”，进一步提高民办养老机构服务质量，达到公民办养老机构均衡发展。二是完善养老机构硬件设施。在保障环境绿化和床位设施的基础上，还应增加医疗卫生设备、娱乐健身场所和安全等设施，丰富养老服务内容，提升养老机构品质。

（三）加大对养老从业人员的培训力度。养老产业人才队伍素质的高低直接影响老年人的生活质量，在人才培养过程中，不仅要提高从业人员专业水平，还要尽可能去除护理人员模式化服务，将养老机构打造成温暖的“家”。一是逐步提高养老服务人员工资水平，落实社会保障待遇，在养老服务、医养结合、科技助老等重点领域，制定政策引进人才，促进养老服务队伍稳定。二是积极响应国家号召，实施养老护理人员培养培训计划，定期举办老龄政策和养老护理相关知识培训班，加强养老护理人员技能培训，推进长期照护服务发展。三是建立社会工作者人才引入机制，在非营利性养老机构和社区开发公益性岗位，壮大护理人才队伍。力争建立一支稳定、专业化程度较高的养老服务从业人员队伍。