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【“三抓三促”行动进行时】市医保局开展定点医疗机构 违规使用医保基金专题调研

发布时间:2023-11-23 09:54 来源: 张掖市医疗保障局

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为深入推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育走深、走实,全面掌握全市定点医疗机构过度医疗、重复收费、超目录限定支付范围用药等违规情况,1110日,张掖市医保局深入山丹县部分定点医疗机构开展“定点医疗机构过度医疗、重复收费、超目录限定支付范围用药等违规情况”调查研究,并组织召开座谈会,座谈会采取交流发言、发放征求意见表的形式进行,认真听取了定点医疗机构对过度医疗、重复收费、超目录限定支付范围用药等违规情况的意见建议,山丹县6家定点医疗机构负责人及医保办负责人共计20余人参加调研座谈会。

调研座谈会上,定点医疗机构负责人围绕调研主题踊跃发言,大家从医学专家的角度深入交流汇报了山丹县定点医疗机构存在过度医疗、重复收费、超目录限定支付范围用药情况,深入分析了存在过度医疗、重复收费、超目录限定支付范围用药违规情况的原因,提出了有针对性的意见建议。大家一致认为作为基层定点医疗机构,一方面要坚持以人民健康为中心,另一方面要着眼新时代医疗保障事业发展对医保基金安全的新要求,特别是针对过度医疗、重复收费当中存在病案资料填写不规范、专家会诊意见不明确等问题,要持续加强医保政策、诊疗规范等政策法规的学习,不断提升医务人员业务素质,坚决守好人民群众的“看病钱”。

通过面对面交流座谈、调研了解定点医疗机构存在的过度医疗、重复收费、超目录限定支付范围用药等情形,听取基层定点医疗机构意见建议,找准了问题症结,面对面答疑解惑,努力将调研成果转化为惠民举措,切实推进医保各项工作取得实效。

调研组指出,下一步医保部门将深入贯彻落实党的二十大精神,坚持党对医保工作的全面领导,不断提升医保基金监管效能,规范医疗行为,推动定点医疗机构由过去粗放式增收向精细化管理转变,科学规范合理使用医保基金,实现医疗保障事业高质量发展。

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