巩固拓展脱贫攻坚成果，是全面推进乡村振兴的底线任务。习近平总书记多次强调，要切实做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接各项工作，坚决守住不发生规模性返贫的底线。在乡村振兴的大棋局中，医疗保障是防止因病致贫、因病返贫的关键屏障。甘州区医保局紧扣三农工作大局，将防返贫监测作为民生保障的重中之重，依托周调度机制，以精准的数据比对和高效的协同联动，筑起了一道守护农村困难群众健康的坚实防线。

一、在“精准资助”上发力，实现特殊人群参保全覆盖

确保农村低收入人口应保尽保，是医保助力乡村振兴的第一道关口。甘州区医保局主动作为，通过与各乡镇深入摸排对接，并利用医保信息平台进行大数据精准比对，实现了特殊人群资助参保全覆盖。据统计，全区共资助农村困难群众16252人，落实资助资金482.81万元，资助率达100％。这一串数字的背后，是“不落一户、不漏一人”的坚定承诺，确保了困难群众能够“病有所医”，从源头上消除了因病掉队、因贫脱保的风险。

二、在“三重保障”上着力，确保医保待遇应享尽享

要让群众看得起病、看得好病，必须充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助的梯次减负作用。今年以来，甘州区医保“三重保障”运行平稳，截至5月份，特殊人群就诊达59704人次，医疗总费用达5389.48万元。通过“一站式”结算，基本医保支付2871.57万元，大病保险支付267.42万元，医疗救助支付1181.52万元，政策范围内补偿比高达93.15％。特别是针对异地就医这一痛点，通过优化异地备案服务，实现异地住院直接结算552人次，支付611.89万元。层层递进的报销机制，极大地减轻了农村大病患者、困难群体的医疗负担，有效阻断了疾病与贫困之间的恶性循环。

三、在“动态监测”上聚力，强化因病致贫风险预警

防返贫的关键在于“早发现、早干预、早帮扶”。甘州区医保局依托省平台防返贫监测预警系统，建立了高效的部门协同机制。通过定期筛查个人自负医疗费用超过阈线的风险人群，已向民政、农业农村部门精准推送4批次、864人次预警信息。这些数据就像“哨兵”，为相关部门入户核查、跟进帮扶提供了精准线索。在精准预警的同时，依申请救助与慢病管理也在同步推进，累计完成依申请救助6批143人次，拨付资金363.56万元，切实把大病患者的高额负担降下来。

防返贫是一场持久战。展望未来，甘州区医保局将继续从三农工作大局出发，进一步加强部门数据实时共享，优化预警阈值，提升监测精度，同时强化基层帮办代办责任，打通医保服务末梢，以更有温度的医保服务助力乡村全面振兴。