为深入贯彻落实全市门诊慢特病管理工作要求，切实规范申报认定流程，保障参保人员合法权益，守好医保基金安全防线，高台县医保局按照上级业务部门统一安排，全面上线运行张掖市门诊慢特病全流程闭环管理系统，构建“申请—认定—支付—监管—退出”全周期管理模式，推动慢特病服务更高效、认定更精准、监管更严密。

周密部署强推进，筑牢试点运行基础。作为全市门诊慢特病闭环管理系统试点县，县医保局高度重视、迅速行动，积极组织召开系统线上专题培训会议，针对经办机构、公立定点医疗机构开展政策解读、流程讲解和实操培训，确保一线经办人员“懂政策、熟流程、会操作、能答疑”，为系统平稳落地提供有力保障。严格按照全市统一部署，全面落实就近申报、全市通办要求，引导参保群众在居住地镇卫生院、社区卫生服务中心或具备认定资格的定点医疗机构现场申报，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

规范流程严把关，提升审核认定质效。严格执行申报、受理、专家抽取、资格认定、终审、结果告知全流程标准，做到环环相扣、全程可控。在申报受理上，定点医疗机构及时受理，3个工作日内完成材料校验并录入信息系统，不符合条件的一次性告知原因。在审核认定上，依托市级统一专家库，由医保经办机构随机抽取专家线上评审，专家在规定时限内完成认定，经办机构2个工作日内完成终审备案。在结果反馈上，通过医疗机构告知、“张掖医保”微信公众号查询等方式，及时将认定结果送达参保人员，未通过认定的详细说明理由并畅通复核渠道，实现办理过程公开透明、全程留痕。

数字赋能提效率，便民惠民成效显著。系统上线运行以来，该县门诊慢特病办理效率大幅提升，办理时限持续压缩，申报材料3个工作日内录入、专家线上快速审核、经办机构及时终审，认定结果即时反馈。至目前，全县线上受理门诊慢特病申报381人次，认定通过323人次，群众办事更便捷、等待时间更短、获得感更强。通过全流程数字化、智能化闭环管理，既有效保障了符合条件的参保群众及时享受慢特病待遇，又强化了源头管控，切实提高医保基金使用效益，实现便民服务与基金监管“双提升”。

下一步，县医保局将持续深化门诊慢特病全流程闭环管理，不断优化服务流程、强化业务监管、提升经办能力，以更实举措、更优服务把医保惠民政策落到实处，全力守护人民群众健康福祉。