为持续健全医疗保障体系，更好满足群众就医需求与生育保障期盼，山丹县医保局聚焦职工医保个人账户省内共济、辅助生殖项目纳入医保、生育津贴规范发放三项重点工作，不断拓展保障内涵、提升保障水平，切实增强参保群众获得感、幸福感、安全感。

全面推行职工医保个人账户省内共济

深化职工医保门诊共济保障改革，实现个人账户资金省内跨统筹区、家庭成员共享。参保职工可授权配偶、父母、子女使用本人个人账户余额，支付定点医疗机构就医、定点药店购药的个人负担费用，以及缴纳城乡居民医保个人缴费部分。通过线上授权绑定、一站式直接结算，盘活账户结余资金，提升基金使用效率，真正实现“一人参保、全家共享”，有效减轻家庭就医购药负担。2025年家庭共济基金使用312.28万元。

有序将辅助生殖项目纳入医保支付

落实积极生育支持政策，将治疗性辅助生殖技术项目按规定纳入医保报销范围，覆盖人工授精、取卵术、胚胎培养、胚胎移植等关键医疗服务。符合条件的参保人员在省内三家定点医疗机构接受辅助生殖技术治疗，可按比例报销相关医疗费用，不设起付线，切实降低不孕不育家庭经济压力。政策落地进一步补齐生育保障短板，助力构建生育友好社会环境。2025年生殖门诊基金使用25.82万元。

规范高效落实生育津贴发放

严格执行生育保险待遇政策，规范生育津贴计算、审核与拨付流程，确保待遇足额、及时、直达个人。生育津贴按照参保单位上年度职工月平均工资÷30天×规定产假天数核定，支持顺产、剖宫产、多胞胎等情形按标准计发。全面优化申领服务，精简材料、压缩时限，直接发放至个人账户，让参保女职工便捷享受“产假收入保障”，切实维护女职工生育权益。2025年生育津贴发放基金269.13万元。

下一步，我局将持续优化医保待遇政策，强化基金监管，提升经办服务效能，以更实举措、更优服务织密扎牢民生保障网。