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【甘州区医保局】三项措施,全面规范药品耗材追溯码采集应用

来源:日期:2026-02-04

为进一步守护好群众的“看病钱”“救命钱”,筑牢群众用药安全底线,严厉打击假药及“回流药”,甘州区医保局通过宣传培训、现场指导、线索核查三项措施持续发力,全面督促定点医药机构规范药品耗材追溯码采集应用工作。

一是强化宣传培训,提高思想认识。为确保药品耗材追溯码全面推广应用,区医保局组织定点医药机构开展药品耗材追溯码专题培训、通过转发操作手册、操作视频,系统宣传药品耗材追溯码采集的政策要求、操作规范及重要意义,督促定点医药机构切实提高对药品耗材追溯码采集工作重要性的认识,做好接口改造和政策学习,确保相关人员全面掌握追溯码扫描、采集上传、出库扫码等关键环节技能,避免出现漏扫、误扫等药品追溯码采集应用不规范问题。至目前,全区定点医药机构,药品耗材追溯采集应用系统接入率达100%。

二是现场指导,加强实操能力。针对定点医药机构在药品耗材追溯码采集应用方面的困惑和难题,区医保局组织工作人员深入两定机构,围绕追溯码扫描、系统操作流程、拆零药品追溯码采集规则等实操难点,进行现场指导,帮助定点医药机构快速熟练掌握药品耗材追溯码的采集应用工作,为“依码结算、依码支付”工作的落实奠定了坚实的基础。

三是线索核查,全面规范应用。聚焦定点医药机构药品追溯码采集上传和医保基金使用情况,区医保局通过“互联网+监管”平台,联合区卫健局、区市场监管局开展了联合执法检查。同时依托省市医保局药品追溯码监管模型大数据筛查,下发的12000余条药品追溯码异常数据线索,区医保局组织工作人员深入现场,对150余家定点医药机构追溯码异常情况进行核查,通过查看药品处方、随货同行单、医保结算单,全面了解掌握定点医药机构药品耗材追溯码采集应用情况。针对药品追溯码采集应用不规范的问题,约谈定点医药机构38家次,暂停医保结算服务22家次,通过责令整改、集体约谈、协议处理、暂停结算、督促自查退费等措施,有效健全了药品追溯码监管机制。

下一步,甘州区医保局将进一步建立健全药品耗材追溯码全链条监管机制,加大医保基金监管力度,持续打击“回流药”和虚假诊疗等欺诈骗保行为,扎实推进药品追溯码在医保结算、药品监管等场景的深度应用。同时不断加大药品追溯码应用的宣传力度,加强对定点医药机构工作人员的培训,提醒参保群众,通过扫码核验药品合法性,维护自身合法权益,积极营造“卖药必扫码,买药先验码”的良好氛围,加深群众对医保购药“六要六不要”的认知,确保医保药品全流程可追溯,切实维护群众健康权益和医保基金安全。


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