来源:日期:2025-06-06
医保基金的安全直接关联到广大民众的切身利益。民乐县医保局始终秉持着强烈的责任感和使命感,致力于医保基金监管工作,紧抓“医保基金安全”这一核心,持续致力于成为医保基金安全的“守门员”,确保医保基金的安全,努力推动医保基金监管政策的实施,着力守护群众的“看病钱”“救命钱”。
高压亮剑,敲响监管“安全钟”。召开2025年医疗保障重点工作推进会,会议传达学习《张掖市医保基金管理突出问题专项整治工作方案》并通报全县医保基金收支运行情况、医疗机构第一季度住院人次情况和药品追溯码采集上传情况等,进一步提高经办人员业务知识深度,树立基金安全的红线意识和底线意识,当好医保基金安全的“守护者”。
强化监管,树立规范“风向标”。切实落实主体责任,调整基金监管新思路,建立医保部门常态监管、大数据智能监管、相关部门联合监管、医疗机构自主监管、社会力量协同监管五大监管机制,确保定点医药机构树牢“底线”意识,不断规范诊疗行为,强化定点医药机构医护人员自我管理责任,规范服务行为。
提升质效,守牢群众“救命钱”。制定医保内部控制管理制度,根据实际工作需要,不断优化内部控制管理,强化对医保各项业务、各环节、全岗位进行全过程监督制度。依托医保信息化数智赋能,实现对医疗机构的事前、事中、事后的智能审核监管;通过监督管理质效的不断提升,切实保障了医保基金使用安全,通过信息共享、资源整合、协同行动,形成强大的监管合力,实现对医保基金风险点的全面覆盖和精准打击。
民乐县医保局将继续坚守初心、勇担使命,以更加坚定的决心、更加有力的举措、更加务实的作风,推动医保基金监管工作不断取得新成效,为人民群众提供更加优质、高效的医保服务。