来源:日期:2025-04-25
为加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,肃南县医保局:扎实开展医保基金监管宣传月活动。
(一)强化阵地宣传,全力营造浓厚氛围。4月份以来,肃南县医保局组织7个乡(镇)医保经办机构、16家定点医药机构开展以“医保基金安全靠大家”为主题的宣传活动,重点在便民服务大厅、医院医保经办窗口、门诊大厅和住院部各科室护士站;在药店、基层卫生服务机构醒目位置,通过悬挂横幅、设置展板、开展义诊、发放宣传用品、公布举报电话等方式贴近群众开展宣传,向参保人员和就医患者宣传法律、政策法规,并解答群众咨询和疑问,强调骗取医保的法律责任和危害性,进一步提高相关法律法规及政策措施的公众知晓率,充分调动激发群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性。活动期间,共计张贴宣传海报180余张、悬挂横幅12余条、设立宣传展板12个、发放宣传折页和宣传品2000余份。
(二)坚持精准滴灌,深入开展政策解读。一是聚焦药品追溯码“码上监管”,解读《关于加强药品追溯码在医疗保障和工伤保险领域采集应用的通知》等文件,推动定点医药机构切实履行药品追溯码信息采集主体责任,严格按照相关要求,在药品采购、验收、销售等环节 做到“应采尽采、依码结算”,坚决做到“不空刷、不串换、不采购(非法渠道药品)、不销售(非法渠道药品)”。二是聚焦医疗机构“自我管理”,解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障管理暂行办法》《最高人民法院最高人民检察院公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》等文件。三是开展医保基金监管正反典型案例剖析,引导医保经办人员、定点医药机构、参保人员知敬畏、存戒惧、守底线,积极营造“不敢骗、不能骗、不想骗” 的基金监管氛围,让管理人员牢固树立底线思维和红线意识,切实发挥“关键少数”的“头雁效应”,以“领导重视”带动形成“全面规范”。
(三)强化医保服务 深入基层宣传。针对不同参保群体重点关注内容,制作不同内容的宣传手册,积极组织乡镇医保专干、村医、驻村工作队,不定期地深入牧民居住点、夏季转场放牧点开展“送策上门”服务,开展向群众“零距离”面对面宣传医保政策、“心贴心”提供咨询服务、解读打击欺诈骗保的警示案例、宣传欺诈骗保的举报投诉渠道和举报奖励办法,鼓励群众积极参与到打击欺诈骗保的行动中来。活动期间,共发放宣传资料100余份、悬挂宣传横幅4条、现场咨询70余人,获得广大群众的一致好评。