山丹县医保局多举措并行，统筹协调，积极构建防范化解困难群众因病致贫返贫风险长效机制，有效减轻了全县困难群众的医疗负担。

压实责任，确保困难群众应保尽保。明确各部门、乡镇工作职责，要求部门之间做到特殊人群保持数据一致，指导各乡镇做到逐户逐人核对姓名、身份证、参保缴费等信息，统筹做好特殊人群资助参保工作。建立参保信息部门比对机制，及时更新参保数据，重点加强低保对象、返贫致贫人口、脱贫人口和监测人口的参保动员工作，确保我县农村低收入人口应参尽参，应保尽保。至目前，全县低收入人群参保26324人，参保率100％；资助金额483.91万元，资助率100％。

落实保障，增强“三重制度”互补衔接。常态化做好基本医保、大病保险、医疗救助“三段报销”的同时，重点对全县低收入人口转外就医、意外伤害、门诊慢特病等不能实现“一站式”结算的及时开展手工结算。上半年，城乡居民低收入人群住院待遇享受5397人次，报销金额2693.03万元，其中，基本医保报销1828.39万元，大病保险报销196.30万元，医疗救助报销668.34万元，政策范围内“三段报销”比例达到91.77％。

完善机制，防范动态预警更加精准。加强与乡村振兴部门及各乡镇沟通衔接，全面落实动态清零行动，依托农村低收入人口监测平台，与县民政、乡村振兴等部门建立健全数据动态监测预警机制和信息推送反馈机制，设立“因病返贫”预警线，做好因病返贫致贫风险监测。对低收入人口经基本医保、大病保险、医疗救助三重制度支付后政策范围内个人自付医疗费用超过7800元、一般人员个人自付大于13000元的人员推送预警信息共577条，做到及时预警、及时核查，跟进落实相应帮扶措施，有效防止了因病致贫和返贫现象的发生。

数据共享，打破信息壁垒精准识别。坚持数据先行工作路径，建立以多部门配合的联动工作机制，与乡村振兴、民政、残联等部门进行数据交换共享，分类标识特殊身份，严格审核比对参保对象相关信息，进一步夯实特殊人群基础数据，抓实做好信息比对录入，确保资助参保“不漏一户、不错一人”。

强化培训，夯实业务基础提升效能。在全县驻村干部培训会上，医保局就各项医疗保险政策以及省、市医保局即将出台的政策动向进行详细解读。聚焦巩固“两不愁三保障”成果、脱贫人口收入持续稳定增长、特殊群体重点监测等方面，重点针对农村脱贫人口等低收入群体精心策划培训方案，精选培训内容，设计制作课件，确保培训高质高效。