来源:张掖市医疗保障局日期:2024-07-04
肃南县医保局紧紧围绕“基本医疗有保障”这一核心任务,精准落实医保政策,提升待遇保障能力,持续推进医疗保障脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接,医保助力乡村振兴成效明显。
一是强化惠民政策落实,提升群众获得感和幸福感。肃南县医保局充分发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障梯次减负作用,开展政策宣传,合理引导困难群众预期,进一步发挥医疗救助“兜底线”作用。截至目前,已开展城乡居民参保、门诊、住院报销政策解读2场次,培训400余人,医疗救助6599人(次),拨付救助金额213.56万元,落实依申请救助48人(次),报销金额27.16万元。
二是强化高效服务意识,提升服务质效。全面落实参保人员“一站式”服务、“一站式”结算。进一步简化异地就医备案线上办理,畅通住院异地就医直接结算服务,稳步推进门诊异地直接结算工作。聚焦群众急难愁盼事项,坚持改善窗口服务、优化服务流程、提升办件质量,实现高效服务“有效衔接”,着力提升群众满意度。截至目前,梳理完善12个主项42个子项医保经办政务服务事项,18项事项接入“甘快办”平台,25项高频服务事项实现“网上办”“掌上办”,医保服务事项办结时限压缩近70%,异地就医跨省直接结算率达88%、省内结算率达97%。
三是强化部门联动,凝聚工作合力。积极主动与乡村振兴局、税务局、民政局、残联等部门进行对接,精准比对信息,互通共享信息资源,明确乡村振兴医保部门协同联动工作职责,建立协同工作清单,完善工作台账。实时开展数据预警监测,及时推送预警信息,落实人员信息动态调整,实现了部门协作、高效运转的“有效衔接”。截至目前,向民政部门推送特殊人群个人自费超7800元以上14条,普通人群个人自费超13000元36条,为实现特殊人群医保待遇免申即享打好基础,做到正享受“可感可知可及”。