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【临泽县医保局】提升行政执法水平 维护医保基金安全

来源:张掖市医疗保障局日期:2024-06-26

近年来,临泽县医保局严格贯彻落实行政执法“三项制度”,持续规范医保执法行为,不断提升医保基金监管能力和水平。

加强法治宣传,树牢法治思维。全面落实“八五”普法规划和“谁执法谁普法”责任制,在党组会议、党组理论学习中心组会议、干部例会上定期组织全局干部学习法律法规。在打击欺诈骗保集中宣传月等活动中当好“政策解说员”,教育引导人民群众自觉遵守法律法规。在定点医药机构医保检查中当好“政策辅导员”,切实将说服教育和指导帮扶落实到每一次执法过程中,形成医疗保障基金不敢骗、不想骗、不能骗的行动自觉。

强化教育培训,提高履职能力。将常态化学习与集中学法相结合,进一步提升行政执法人员的法律法规意识和行政执法能力,目前全局共有17名同志取得行政执法资格证,为依法开展医保行政执法工作奠定了基础。同时,结合日常检查、移送线索调查等,采取“以案代训”“跟案指导”的方式,在学中练、练中学,从发现线索、深入排查到执法取证、询问笔录书写、调查终结报告撰写全过程中推进执法人员能力快速提升,建成一支资质合格、纪律严明、业务精通的执法队伍。

规范行政执法,守护民生福祉。全面推行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核“三项制度”。强化事前公开、规范事中监管、加强事后公示,将“双随机、一公开”联合检查作为医保基金常态化监管方式配备专业执法记录仪,对现场执法推行全程音像记录,一案一档进行收集保存,执法记录过程中做到文字客观全面、完整准确,音像记录符合规范全面执行行政执法自由裁量基准制度,合理确定裁量范围、种类和幅度,依法依规行使执法权。(临泽县医疗保障局 供稿)

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