来源:张掖市医疗保障局日期:2024-04-18
为消除利用死亡人员信息欺诈骗保风险隐患,完善医保基金监管体系,山丹县医保局严把参保管理关,三举措强化“死亡参保人员”管理,严格落实基金安全主体责任,努力守护人民群众的“看病钱”“救命钱”。
核实信息,部门联动建台账。强化与人社、卫健、公安等部门共享数据,主动获取死亡人员信息,并通过医保信息平台进行比对,核实死亡后未终止参保的人员名单,避免参保人去世后,单位或家属未及时申报变更参保状态导致参保人死亡后仍继续划拨个人账户费用,并建立管理台账。
源头防范,状态变更补短板。根据比对核实情况,对于已去世仍未终止参保人员,及时在医保业务系统标识死亡人员状态并终止参保,从源头堵塞漏洞,以免去世后消费划拨个人账户费用,截至目前,终止参保关系384人。
加强宣传,政策知晓提意识。通过门户网站、山丹微信公众号、村委会广播等宣传矩阵,主动向社会公开宣传业务经办相关政策流程。组织工作人员带着宣传资料“进乡镇、进企业、进工地、进社区”,开展形式多样、喜闻乐见的持续宣传,全方位、多层次、立体化宣传医保政策知晓率,增强法律意识,促使单位或职工家属在参保人员去世后及时办理相关手续。(山丹县医疗保障局 供稿)