2月3日，2026年全市医疗保障工作会议召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，认真贯彻落实2026年全国和全省医疗保障工作会议及五届市委第十一次全会暨市委经济工作会议精神，传达学习市领导对全市医疗保障工作的批示精神，总结“十四五”时期全市医保改革发展成效，分析面临的形势任务，安排部署2026年医保工作。

会议指出，“十四五”时期是我市医疗保障制度体系系统性重塑、治理能力跨越式提升、群众获得感显著增强的五年。在市委、市政府坚强领导和省医保局精心指导下，全市医保系统始终坚守“以人民健康为中心”的根本立场和高质量发展主线，坚持尽力而为、量力而行，攻坚克难，砥砺前行，各项工作取得积极进展和良好成效，政治引领“医保发展”坚强有力，制度建设“四梁八柱”更加稳固，医保改革“协同发展”持续减负，基金监管“安全堤坝”持续筑牢，医保服务“暖心体验”全面升级，医保基金监管方式创新、医保经办标准化和门慢病闭环管理等多项国家级、省级试点落地见效，基金监管“张掖模式”和资源配置“张掖经验”全省出圈出彩，为“十五五”时期高质量发展奠定了坚实基础。

    会议要求，2026年是中国共产党成立105周年，也是“十五五”开局之年，全市医保工作要坚持人民至上，深化医保改革，全力维护人民群众医保权益，重点抓好“五大提升行动”，努力实现“十五五”时期医保事业良好开局。一是实施“多层次保障织网提升行动”，在减轻群众负担上展现新作为。深入实施全民参保计划，推动新业态从业人员等重点群体应参尽参。健全多层次保障体系，调整职工医保待遇政策，配合推进基本医保省级统筹，建立长期护理保险制度，巩固扩大生育保险覆盖面。强化困难群体帮扶，为乡村全面振兴筑牢医保安全屏障。二是实施“改革攻坚深化提升行动”，在促进“三医”协同上实现新突破。推进融合分组方案精准落地，全面实行县区医保基金打包付费，持续推进集采药品“三进”行动，深化医疗服务价格改革和治理，建立医疗服务价格动态调整机制，落实药品耗材集采价格联动，多渠道开展比价治理。三是实施“基金安全守护提升行动”，在维护公平正义上体现新担当。持续深化专项整治，强化“行刑衔接”“行纪衔接”“行行衔接”，提升部门联合查处和惩戒处置合力。深化追溯码全流程应用，进一步加强智能监管子系统应用，提升大数据筛查和精准打击能力。严格落实行政执法“三项制度”，建立医保信用评价体系，强化服务协议执行力，全面推行定点医药机构人员“驾照式”记分管理。四是实施“医保服务暖心提升行动”，在优化经办体验上推出新举措。深化“高效办成一件事”，持续完善职工参保档案，优化结算清算流程，强化基金运行数据应用，常态开展经办机构稽核检查，持续强化医保政策宣传，提升医保工作社会影响力。五是实施“数字医保赋能提升行动”，在驱动创新发展上培育新动能。持续构建医保服务事项网点“便捷办”、智能终端“自助办”、服务APP“掌上办”三位一体医保综合便民服务体系，深化“医银合作”，拓展“15分钟医保服务圈”，强化数据应用安全管理，实现部门数据共享，释放数据价值，降低基金安全运行风险。

会议强调，要加强政治机关建设，自觉把讲政治贯穿医保工作全过程和各方面，确保医保事业行稳致远；要严格落实党风廉政建设责任制和意识形态工作责任制，坚决贯彻执行民主集中制原则，以有力政治保证推动党中央决策部署和省委工作安排、市委工作要求不折不扣贯彻落实；要持续深化整治群众身边不正之风和腐败问题，加强风险防控体系建设，用实打实的整治成效回应群众呼声、守护群众利益；要深化作风建设，巩固拓展深入贯彻中央八项规定精神学习教育成果，纵深推进“三抓三促”行动，努力办成一批群众可感可及的实事。

    市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组组长卢征应邀出席会议，各县区医保局主要负责人、医保中心主任，市级定点医疗机构主要负责人和医保工作负责人，市级定点零售药店、人保财险张掖分公司、阳光财险张掖中心支公司负责人和经办工作负责人，市医保局班子成员、局属各单位和机关各科室相关人员参加会议。