为切实加强全市医疗保障基金监管，规范医疗保障秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，近日，市医保局组织召开全市定点零售药店和个体诊所医保基金使用专项检查启动会。启动会传达学习了国务院《医疗保障基金使用监督管理条例》《定点零售药店管理办法》《2023年张掖市开展定点零售药店和个体诊所医保基金使用专项检查方案》；定点零售药店和个体诊所代表作了会议表态发言；市医保局负责人对开展定点零售药店、个休诊所督导检查进行了安排部署。各县区医保局分管领导、部分定点零售药店和个体诊所负责人共计40多人参加了会议。此次专项检查全市将抽查定点零售药店和个体诊所共30家，督导检查由第三方专业机构采取“大数据＋现场核查”的方式开展。

会议强调，各县区医保局要压紧压实基金属地监管责任，统筹运用智能审核、经办稽核检查和行政监管监督检查等职能，推动落实定点医药机构医保基金使用主体责任，加强内部全流程管理，建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，完善定点医药机构准入和退出机制，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，巩固“不敢骗”的高压态势，织密“不能骗”的监管网络，健全“不想骗”的长效机制，全力守护广大参保群众“看病钱”“救命钱”。

会议要求市、县区医保部门在专项检查当中要注重协调沟通，全面提升专项检查质效。要树牢“检查只是手段、规范才是目的”的理念，检查中注重做好医保政策宣传、违规个案分析，力求把督导检查当成发现问题、解决问题、帮助提高的过程，真正达到以查促改、规范管理的目的。