今年以来，民乐县医保局以加强行风建设为抓手，以“四个一”推动行风建设由阶段性行动向常态化长效化转变，着力解决医保服务中的热点、难点、堵点问题，不断增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。

聚焦“医保为民”这一关键，抓制度明方向。成立了由党组书记、局长任组长，分管领导为副组长，局机关及医保中心负责人为成员的行风建设领导小组，认真落实党组书记“第一责任人”和班子成员“一岗双责”，把行风建设与业务工作同安排、同部署、同检查、同考核。领导小组成员分工负责、协同配合，锚定目标、对照标准，不断改进工作方式方法，提升业务办理效率，让行风建设内化于心、外化于行，以工作实绩倒逼工作作风转变，形成干事创业争先争优的良好氛围，促进医保领域行风建设行稳致远。

围绕“医保利民”这一标准，严政策强待遇。健全巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，实现农村低收入人口参保全覆盖；分类实施参保资助；持续强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障功能，参保率、资助率、待遇享受率均为100％。进一步完善门诊慢特病政策，优化服务流程，缩短了Ⅱ、Ⅲ类门诊慢特病认定时间，由原来的每年认定一次调整为每季度认定一次。取消市域内转诊转院备案申请。截至7月，全县农村低收入人口共住院8164人次，住院总费用3230.41万元，政策范围内费用2731.39万元，经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障共报销2471.61万元，政策范围实际报销比达到90.49％，门诊慢病认定1303人。

突出“医保便民”这一重点，优服务求实效。按照“放管服”和“减证便民”要求，精简服务事项、优化经办流程、整合服务环节、压缩办理时间，实现一网通办、一次告知、一窗受理，逐步使医疗保障各项经办政务服务事项运行顺畅，通过“信息多跑路”打通医疗保障经办政务服务的堵点和难点，不断提升政务服务能力水平。进一步优化异地就医直接结算信息系统功能，完善系统程序，保障异地就医住院医疗费用直接结算。至目前，异地就医备案1413人，异地就医直接结算1413人。

坚持“医保惠民”这一原则，重宣传树品牌。组织干部职工学习《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，增强全体医保干部职工依法办事的工作能力，努力营造办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的良好法治环境。截至目前，共受理、调处各类信访案件12件，平台咨询事项300余件，回复率100％，按时办结率100％，均达到息访息诉、群众满意的效果。（民乐县医疗保障局 供稿））