为全面贯彻落实甘肃省慢性病防治工作部署要求，甘州区卫生健康局坚持“早筛、早诊、早治”原则，聚焦高血压、糖尿病等12种高发慢性病开展全域排查，多措并举推动慢性病防治关口前移，切实筑牢群众健康防线，全方位提升辖区居民健康管理水平。

强化组织领导，压实工作责任。立足区域实际制定专项排查方案，明确综合医院、疾控中心及基层医疗卫生机构职责分工，构建“省级统筹、市区联动、基层落实”的协同工作体系。组织区级医疗机构实行分片区包干责任制，与基层医务人员组建专业化排查团队，充实基层排查力量。建立健全工作推进机制，定期召开专项工作推进会，严格落实责任到人制度，确保排查工作有序高效推进。

深化专业培训，提升业务能力。以国家基本公共卫生服务项目绩效考核标准为指导，聚焦12种慢性病排查核心指标与薄弱环节，开展多场专题培训。邀请市区慢性病防治领域权威专家，围绕筛查技术规范、健康管理服务标准等内容系统授课，并通过理论测试、实操演练巩固培训成果，为排查工作筑牢人才根基。

创新工作模式，推进全面筛查。各基层医疗卫生机构创新“集中筛查＋入户随访”双轮驱动机制，以网格化管理对15岁以上常住居民开展全覆盖健康排查，排查病种涵盖高血压、糖尿病等12种重大慢性病。依托家庭医生签约团队，组建专业服务队伍，通过“进村入户”“田间宣讲”“流动诊疗车”等形式，开展慢性病防治宣讲与科普。针对疑似患者，免费提供糖化血红蛋白测定、肺通气功能检测等专项服务，确保筛查全面精准。

优化健康服务，实施精准管理。基层医疗卫生机构按照“一人一策”原则，为慢性病患者制定个性化治疗与健康管理方案，内容涵盖药物治疗、营养膳食指导等，并建立动态健康档案定期跟踪评估。在推进“三高共管六病同防”工作中，搭建区、乡、村三级联动医疗服务平台，整合医疗资源，实现精准管理与高效转诊，提供全周期健康服务。

截至目前，甘州区12种慢性病排查工作已取得阶段性成效，居民慢性病防治知识知晓率和健康意识显著提升。下一步，甘州区卫生健康局将持续扩大排查覆盖范围，加强健康管理服务，完善慢性病防控体系，守护居民健康福祉。