中国·张掖
来源：市爱卫办日期：2022-05-05
甘肃省卫生社区申报书
申报单位：
申报日期：
甘肃省爱国卫生运动委员会制
一、基本情况
名称： 市 区 街道 社区；
常住人数： 人；总户数： 户；
总人口： 人； 邮政编码： ；
联系人： ；联系电话： ；
手机号： ；
二、基本指标
1.爱国卫生组织机构：①有 ②无；
2.爱卫会主任： ；专（兼）职： ；
3.爱国卫生制度：①有 ②无；
4.环卫专职人员 人，是否市场化运作： ①是 ②否；
5.机械化清扫率： ％；日清扫保洁 小时；
4.是否有除“四害”专业队伍 ①有 ②无；当年开展了 次除“四害”专项行动，投入资金 万元；
5.是否落实卫生户评比制度： ①是 ②否；本辖区卫生户比例达到 ％。
三、其他材料
创建前后对比照片各若干张（道路、居住区容貌、农贸市场、公厕所、垃圾收集点等）
甘肃省卫生社区申报审批表
社区名称 | 负责人姓名／职务 | ||||
通信地址 | 联系电话 | ||||
社区总户数 | 总人口 | ||||
市级卫生社区命名时间 | |||||
创建工作 简要情况 | 可加附页。 | ||||
街道推荐意见 | |||||
县区爱卫会推荐意见 | 市爱卫会审核意见 | 省爱卫会审批意见 | |||
年 月 日 |
年 月 日 |
年 月 日 | |||
注：此表上报一式三份。
甘肃省爱国卫生运动委员会办公室监制
