为深入贯彻落实党中央、国务院及省、市关于加强医保基金监管的决策部署，肃南县在总结2025年工作经验基础上，紧扣2026年医保基金管理突出问题专项整治工作安排，持续深化专项整治行动，全面规范定点医药机构服务行为，坚决守护群众“看病钱、救命钱”，医保基金监管工作取得阶段性成效。

强化统筹联动　压实整治责任。肃南县坚持把医保基金监管作为重要民生工程，严格落实上级专项整治工作要求，扎实推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治。由县人社局（县医保局）牵头，联合县卫健局在全县范围内开展专项检查，结合县域实际制定实施方案，明确目标任务、检查重点与工作举措。工作中严格对标省、市2026年医保基金专项整治文件要求，全面排查定点医疗机构整治落实情况，督促问题整改，严厉打击欺诈骗保、违规使用基金等行为。通过健全多部门协同监管机制，压实部门监管责任与医疗机构主体责任，构建齐抓共管、高效联动的监管格局，推动医保基金监管规范化、精细化水平持续提升。

强化政策培训赋能　夯实医共体建设与基金安全基础。为推进紧密型县域医共体建设，落实医保支付方式改革与“打包付费”任务，县紧密型县域医共体总医院在县人民医院举办医保政策解读暨诊疗质量提升培训班。培训聚焦医保支付改革、药品集采、门诊慢特病报销、医保合规管理等内容，结合典型案例剖析问题误区，明确整改路径，有效提升医护人员政策理解与规范执业能力，从源头防范基金使用风险。

深化自查自纠，精准排查问题。严格按照省、市关于定点医药机构自查自纠工作要求，组织各定点医疗机构对照疑似违规数据与2026版问题清单开展全面自查，建立问题台账，逐项整改落实。截至目前，全县共排查处理违规问题36起，其中合理检查问题11起、合理用药问题15起、合理治疗问题10起，涉及违规金额1.135万元，违规费用已全部足额退回医保基金账户，切实筑牢基金安全防线。

下一步，我县将坚持问题导向、标本兼治，持续深化专项整治，全覆盖开展政策培训，重点解读省市医保基金使用负面清单，确保医务人员政策知晓率100％。强化医疗机构内部管理，完善工作流程与制度规范，细化岗位职责与考核标准，加强日常监督管控，提升管理质效。坚守行业合规底线，常态化开展警示教育，以零容忍态度打击欺诈骗保行为，不断健全长效监管机制，全力守护医保基金安全，为全县卫生健康事业高质量发展提供坚实保障。