近年来，张掖市以促进城乡居民基本公共卫生服务均等化为核心目标，坚持“政策＋智慧”双轮驱动，持续完善责任链、服务链、融合链与信息链，推动基本公卫项目从落地实施迈向精细提质。

压实管理“责任链”。全市构建起“政府主导、卫健牵头、部门协同”的基本公卫服务管理体系。在中央和省级补助基础上，市、县区两级配套补助资金1.09亿元，以实实在在的“硬投入”为全市公卫服务提质增效提供坚实保障。市卫健委健全“质控监督”机制，遴选26名专家组建市级团队，建立疾控机构“质控监督员—包片专家—分管领导”和基层医疗卫生机构“乡村医生—公卫专干—分管领导”的三级质控制度，开展电子健康档案网上监测，实行包抓督导、精准指导、全程跟进，对辖区12项国家基本公共卫生服务项目服务工作进行全面质量管理和全程质量控制，确保项目实施形成闭环、见到实效。

延伸公卫“服务链”。着眼孕产妇、婴幼儿、老年人等特殊群体，以家庭医生签约、定期随访、免费体检、健康指导为抓手，提供全周期健康管理服务，让基本公卫服务更有温度。聚焦老年健康，规范管理65岁以上老年人13.2万人，每年提供一次涵盖肝肾功能、心电图、胸部DR、糖化血红蛋白等项目的免费体检，规范管理率达87.6％。聚焦妇幼健康，为孕产妇提供产前检查、产后访视等全程服务，按期开展新生儿家庭访视、喂养指导、体格检查、视力筛查、口腔保健等服务，0－6岁儿童健康管理率达98.2％。聚焦中医药特色优势，在老年人和0—36个月儿童中推广穴位按揉、饮食起居指导等中医调养服务，中医药健康管理率分别达88.7％和98.2％。

筑牢医防“融合链”。以慢病管理为突破口，构建“疾控机构牵头、县级医院支撑、基层机构落实”的医防融合协作体系，甘州区、临泽县、高台县、山丹县成功创建国家级慢性病综合防治示范区。聚焦高血压、糖尿病等慢病患者，依托家庭医生签约服务，为慢病患者建立健康档案，提供个性化随访管理和用药指导。依托信息化平台，实时监测病情变化、动态调整治疗方案、精准推送服药复诊提醒，全市高血压、糖尿病规范管理率分别达86.3％、84.4％，慢病防控网越织越密。针对严重精神障碍患者和结核病患者，依托精神卫生中心与定点医院，落实“一人一档”、定期访视、服药督导等精细化管理措施，规范管理率分别达98.3％和100％，特殊群体健康保障更加坚实。

打通服务“信息链”。积极探索“互联网＋公共卫生”服务新模式，各县区依托县域医共体信息系统，整合慢病管理、远程会诊、双向转诊、家庭医生签约服务等多项功能，真正实现“信息多跑路，群众少跑腿”。临泽县研发慢病起底筛查系统，推广健康随访手机版“智能终端”，实现医疗、预防保健、康复、公共卫生、家庭医生签约等业务融合应用，构建起医防协同一体化服务模式。通过“互联网＋”基本公共卫生服务模式，打造“健康咨询→健康服务→分诊→就医”“一站式”门诊服务，实现老年人体检数据日检日传、异常数据智能预警、高危人群精准管控。