张掖市坚持先行先试、积极探索，创新建立“1234”工作机制，通过坚持“一个原则”，规范“两个流程”，构建“三个体系”，完善“四项举措”，推动健康影响评估工作从试点探索稳步迈向全域覆盖。

一是锚定一个核心原则“定方向”。印发《张掖市健康影响评估制度建设工作实施方案（试行）》，坚持“试点先行、分步实施、稳步推进”原则，率先在市本级开展试点工作，从今年起在全市范围广泛推进，建立健全工作体系。二是规范两个关键流程“提质量”。规范评估流程，制定《张掖市健康影响评估技术实施细则》，细化从备案登记、部门初筛、组建专家、分析评估、报告建议、反馈确认到结果监测的全链条工作流程，确保评估工作规范开展。明确评估路径，将健评作为政府规划政策制定和重大工程项目启动的前置环节，从决策源头上防控健康风险。三是构建三维支撑体系“聚合力”。建立评估管理体系，设立健评联席会议办公室，负责组织管理等工作。完善评估制度体系，出台《评估工作制度》，明确工作原则、实施范围、责任主体、执行机构、运行机制和实施流程。强化技术支撑体系，成立健评专家委员会及专家库，汇聚多领域专业力量，保障评估科学性与权威性。四是完善四项保障举措“见成效”。完善统筹协调机制，建立由10个部门组成的健评联席会议制度，定期协调解决工作难题。完善宣传推广机制，通过座谈会、培训会和桌面推演等多元活动调动社会参与积极性。完善监督考核机制，将健评工作纳入健康张掖目标责任考核；完善闭环管理机制，严格备案健评意见采纳情况，实时跟踪评估结果落实。目前，已完成13项公共政策和2项重大工程项目的健康影响评估，为政府决策提供重要参考。